精神卫生-王丽娜、杨楠：要学会接纳自己的不完美

精神疾病已成为严重而又耗资巨大的全球性公共卫生问题，影响着不同年龄、不同文化、不同社会经济地位的人群，抗击之路任重道远，时不我待！精神卫生的治疗从来都不是一个人的事，希望社会能给予该群体更多关注，通过大家的努力，让更多人了解、关注精神健康，让更多精神疾病患者正常回归社会。

《医师报》社携手康弘药业共同开展“关注抑郁，与美好相遇”临床抑郁病例征文活动，聚焦抑郁症诊疗故事与病例解析，一同呼吁社会关注致力于打造良好的心理状态，一起见证“因爱而生”的力量，与中国9000多万抑郁症患者一起去寻找更美好的诗和远方！

让我们伸出爱和理解的双手，驱散情绪的阴霾，拥抱灿烂的阳光。

——山东省精神卫生中心王丽娜

理解和包容是双方的，在我们帮助抑郁症患者的同时，也是对自我心理健康的一种疏导和成长。

——山东省精神卫生中心杨楠

“潘多拉因为好奇打开了魔盒，把魔盒里面的灾难以及邪恶的东西都释放了出来，但是却将唯一美好的东西——希望留下了。就像现在的我一样，即使我的生活充满了痛苦、折磨，我的回忆中全是创伤，但是我的心中还是会留有希望。希望还留在这里，希望永远都留在这里。”

这是抑郁症患者小艺（化名）在山东省精神卫生中心做团体心理治疗时所说的话，即使过去了这么久，但依然令王丽娜医生记忆犹新。

小艺是一名某艺术院校美术专业大二学生，高挑、白净，带着20岁女生应有的清新气质，但脸上的忧郁却浓得像是要溢出来。当时是盛夏，她穿着短袖，能清晰地看到散布在她胳膊上的深浅不一的伤痕。

王丽娜看到这里心里有了底儿，缓声问询。

原来，小艺对画画非常感兴趣，高中时提出想报考艺术院校，但遭到父母的激烈反对。在望子成龙的父母眼里，“学生就是要学习好”“考不了第一就是废物”“美术就是旁门左道，没有前途！”小艺为了自己的理想，整个暑假都与父母处于冲突之中。

最终，在小艺的据理力争之下，父母勉强同意。但在学习的过程中，母亲一直对她冷嘲热讽、打击她的积极性，加之刚学美术不顺利，从而导致她产生焦虑失眠，但越着急就越学不好，形成恶性循环。

这种家庭氛围和情绪一直持续到她上大学。本着“我一定要画好，向父母证明我的选择是对的！”这个信念，小艺给自己施加了巨大压力。然而，现实并非如她所愿，进入大学之后，她发现自己选择的专业课很难，学习非常吃力，久而久之，小艺出现了抑郁症状——做任何事情都没有愉快感、不愿与人交流、自卑、与家人和室友关系恶劣，甚至再也无法完成一幅完整的画作了。当压力和负面情绪无法得到缓解时，她发现疼痛可以使自己冷静下来，于是，她拿着美工刀在胳膊上一刀一刀地划……

“这样下去不是办法！”在一次自伤后，小艺突然惊醒。于是在大二的暑假，她主动来到山东省精神卫生中心寻求帮助，并入院治疗。

在药物治疗和心理辅导的双重治疗下，她的状态逐渐好转。据王丽娜回忆，小艺的好转有两个特别明显的征兆。“第一个是在绘画艺术治疗上，她终于可以完成一幅完整的画作了，是一幅《呐喊》，虽然呈现的还是焦虑扭曲的人物形象，但至少是有进步的；第二就是在团体心理治疗中，她说的关于希望的那段话。”

随着治疗的深入，小艺的状态逐渐稳定。与此同时，王丽娜等人也对小艺的父母进行了心理辅导和劝解。经过医务人员的努力，小艺和父母的关系得到修复，笑容也终于再次出现在她青春洋溢的脸上。

出院时，小艺专门临摹了一幅梵高的《向日葵》送给医务人员，她说，希望这幅画能给其他的病友带去积极向上的力量，愿每个人都能张开双臂拥抱阳光。

“父母们总是希望自己的孩子非常优秀，这是一种很正常的期盼。但是不能把自己的意愿强加在孩子身上。父母是孩子前进的力量，随口说的一句话也许就会对孩子的心理造成巨大影响。”王丽娜接受《医师报》记者采访时表示，每个人的人生都只有一次，要学会接纳自己的不完美，这样才能活得轻松快乐。

早发现早治疗

抑郁症可自愈亦可治愈

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随着时代的发展，人们的生活节奏不断加快，压力和负面情绪如山般袭来，导致抑郁症成为最为常见的心理疾病。据统计，近20年来，中国抑郁症发病率上升8-10倍，其中需要住院治疗的重症患者占2.5%。尽管抑郁症已经成为一定程度上的“社会病”，但大多数人仍对其认知不足，我国抑郁症就医率不足10%。作为一名精神科医生，山东省精神卫生中心杨楠医生见证了太多未能及时就医遭受加倍痛苦折磨的病例，而小姑娘彤彤（化名）正是其中的典型代表。

彤彤学习成绩优秀，乖巧可爱，从小就是人们口中的“别人家的孩子”。然而，上高中之后，彤彤突发肚子疼、头疼，父母警觉，马上将其带去综合医院检查，并拿了口服药。但彤彤的病情一直没有好转，甚至引发全身疼痛。

于是，父母去学校给彤彤请了假，将其带去大医院住院治疗，但彤彤一直未能好转。并且，随着在多个医院就诊，其父母发现虽诊断各种各样，但一直未能确诊。“女儿到底得了什么病？”正当彤彤父母焦头烂额之际，更糟糕的事情发生了。

一天，彤彤突然浑身僵硬，一头倒在地上，一声不吭，将父母吓了一跳，赶紧把她送上了120急救车。在入院治疗的时间里，彤彤不语、不动、不食，经常一整天保持一个动作，如同一个没有灵魂的提线木偶。

看到可爱优秀的女儿变成这样，父母崩溃了，本是幸福温馨的一家三口被不知名的疾病折磨得疲惫不堪。

在走投无路之际，其父母突然听人说可以去精神科看看。于是，抱着一线希望，彤彤被父母带来山东省精神卫生中心就诊。这时，距小姑娘刚发病已经过去了整整一年。

经过检查，杨楠发现小姑娘属于“抑郁性木僵”，并将其收治入院。

经过对症治疗，小姑娘的状态慢慢好转，困扰这个家庭整整一年的阴霾终于被阳光驱散，希望和笑声再次降临。

“实际上，只要早发现、早治疗，通过及时排解和干预，抑郁症可自愈亦可治愈，因此，积极就诊、寻求规范治疗非常重要。”杨楠说。

医生健康才能守护国民健康

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在关注国民心理健康的同时，医务人员的心理健康问题也日益凸显。在2017年《中国医生生存现状调研报告》中，超八成受访医生表示存在睡眠问题,尤其是熬夜和失眠。对此，为进一步提高医护人员的睡眠健康意识，助医务人员更好地自我调节职业压力，今年3月，《医师报》携手康弘药业在四川大学华西医院、上海同济医院、广东省人民医院、武汉协和医院、郑州大学第一附属医院五家医院同步开展了睡眠健康课堂,进一步挖掘“白衣天使”的睡眠问题。通过“白衣天使关爱行动”系列公益活动,为医务人员带去更多的关心和关爱。

“作为精神科医生，一直都是我为别人提供心理健康服务，突然变换角色，感觉很新鲜。”从业十余年来，这还是王丽娜第一次参加这样的活动，她表示，这个活动就像是给自己繁忙的工作按下一个暂停键，让自己有机会停下来自我反思，关心一下自己的身心健康，将自己调整至一个全新的状态。

杨楠也表示，医生只有先保证自己的身心健康，才能更好地守护国民健康。

在工作之余，王丽娜和杨楠也抓住一切机会来提高自己的专业技能，了解更前沿的知识，掌握更加精进的新技术。2019年，王丽娜、杨楠组队参加了“乐在欣中”病例演讲比赛，并获得了冠军。她们表示，此类活动在不断激励医生提高演讲技巧的同时，让医生对焦虑抑郁相关疾病有了更加深入的认识，推动了青年医生的成长，同时为精神医学的整体发展助力。

中国医师协会精神科医师分会

副会长

陆峥教授点评

我们遇到相当多的抑郁症患者经常会拿自己和周围人比较，他们所谓的追求完美反而成为导致抑郁症反复发作的原因之一。抑郁症患者要学会包容理解接纳不完美，身边人也要学会包容抑郁症患者，为他们创造有利于康复的环境。

“大家要去关注抑郁症，这个大家里面包括患者自己、医生、家庭和社会，通过我们大家的努力来帮助抑郁症患者康复，进而回归社会！”